已被認定工傷職工應享受工傷待遇
2016-11-14作者：未知來源：勞動法律網
根據國務院《關于修改〈工傷保險條例〉的決定》的規定，《工傷保險條例》施行后，《決定》施行前受到事故傷害或者患職業病的職工尚未完成工傷認定的，依照《決定》的規定執行。
案情介紹
職工李某經勞動行政部門認定和法院判決認定為工傷后，單位不服，拒付工傷待遇，近日，歷時4年，經仲裁、一審、二審，李某終于討回了公道。
2005年6月份，李某到菏澤市某木業公司工作，2009年2月份，被派遣到公司駐福州辦事處。同年3月4日上午，李某在倉庫內工作時，不慎摔傷右腿。醫院診斷為：脛骨平臺粉碎性骨折。李某住院治療19天，由家人護理。2009年3月15日，李某從木業公司領取1萬元后，回家治傷，之后未再到木業公司工作。2010年1月10日，李某向菏澤市人力資源和社會保障局提出工傷認定申請。人社局認定李某為工傷后，木業公司不服，先后申請復議、提起行政訴訟，最終，菏澤市中級人民法院駁回其上訴，維持了李某為工傷的認定。2011年11月25日，李某被鑒定為9級傷殘。李某在木業公司工作時的平均工資為1250元。由于木業公司未為李某參加工傷保險，2012年2月20日，李某向牡丹區勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，要求支付工傷待遇。仲裁委裁決支持了李某的申請后，木業公司不服，向牡丹區法院起訴。
木業公司認為，李某受傷是在工作外、酒后自行摔傷所致，不是工傷，并且計算其各項損失的依據和方法不正確。
法院意見
經勞動行政部門認定和法院判決，認定李某所受傷害為工傷，并無不當。李某受傷后一直未到木業公司工作，雙方已經實際解除勞動關系。根據國務院《關于修改〈工傷保險條例〉的決定》的規定，《工傷保險條例》施行后，《決定》施行前受到事故傷害或者患職業病的職工尚未完成工傷認定的，依照《決定》的規定執行。李某的工傷認定在《決定》實施前，故應當適用修改前的《工傷保險條例》。由于木業公司未為李某參加工傷保險，故應當按照《工傷保險條例》的規定予以賠償。根據《工傷保險條例》第35條和《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》第18條第2款的規定，職工因工致殘被鑒定為9級的，享受以下待遇：1.從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標準為8個月的本人工資；2.勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金，具體標準分別為12個月和15個月的統籌地區上年度職工月平均工資。木業公司無職工出差伙食補助標準，計算住院伙食補助費應當按照菏澤市職工出差伙食補助每天15元計算。李某的傷情屬脛骨上端骨折，根據《山東省工傷職工停工留薪期分類目錄規定》的規定，停工留薪期應當為9個月。李某住院期間由其親屬護理，因其親屬為農業戶口，應以2009年菏澤市農民純收入標準計算，即每天13.7元。2009年，雙方已經解除勞動關系，在計算一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金時，應當以2008年菏澤市職工平均工資為標準，即每月1400.25元。
法院于是作出一審判決：解除雙方的勞動關系；木業公司給付李某住院伙食補助費、停工留薪期工資、住院護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金共計48649.55元。隨后，木業公司以同樣的理由向菏澤市中級人民法院提起上訴。
中院審理后認為，原審判決認定事實清楚，證據確實充分，適用法律正確。中院遂作出終審判決:駁回上訴，維持原判。
工傷認定程序
(一)、調查事故發生經過，作相關的證據固定工作，對于一些容易更失或被損毀的證據應及時保全，對一些流動性強或無固定職業的證人要及時作調查筆錄。
(二)、制作《工傷認定申請書》，并填寫《工傷認定申請表》。
(三)、向工傷事故發生地過去部門提交申請書及申請者，并提供以下材料：
1、受傷職工的身份證復印件及用人單位工商登記材料；
2、勞動合同復印件或可證明存在勞動關系或事實勞動關系的材料；
3、事故發生時病歷、診斷證明書，法院記錄等醫療材料；
4、如系機動車事故傷亡的，應扣交警部門的事故認定書或其他有效證明。
(四)、及時與勞動部門聯系，看是否需補充材料。
(五)、領取工傷認定書或不予受理通知書。
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