個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定提交哪些材料
2017-06-09作者：未知來(lái)源：勞動(dòng)法律網(wǎng)
想要相關(guān)部門(mén)對(duì)您的工傷做出認(rèn)定，首先您得提交有關(guān)您工傷的相關(guān)證明材料，才能讓被人信服您這確實(shí)是受了工傷。個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定提交哪些材料，您以前不知道不要緊，現(xiàn)在小編就來(lái)告訴您。
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表
1、洛陽(yáng)市工傷事故快報(bào)表;(附件1)
2、洛陽(yáng)市工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(共3頁(yè));(附件2)
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料
3、單位法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、單位工商注冊(cè)信息表(工商注冊(cè)信息表需工商部門(mén)蓋章)或事業(yè)單位法人證書(shū)復(fù)印件;
4、受傷職工身份證復(fù)印件;
5、區(qū)屬單位由區(qū)社保中心出具參保證明;
6、勞動(dòng)合同、單位出具的職工身份證明或生效的勞動(dòng)關(guān)系仲裁裁決書(shū)、法院判決書(shū)及送達(dá)回證;
無(wú)法提供勞動(dòng)合同或單位出具的職工身份證明時(shí)，應(yīng)當(dāng)提示工傷申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》的規(guī)定解決;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的與傷情有關(guān)的診斷證明書(shū)或職業(yè)病診斷證明書(shū)(職業(yè)病診斷鑒定書(shū));
8、首診醫(yī)院的住院(門(mén)診)病歷或住院記錄復(fù)印件;
9、用人單位出具的工傷事故調(diào)查報(bào)告(包含事故經(jīng)過(guò)、原因分析、整改措施及處理意見(jiàn)，需參與調(diào)查人員簽名并加蓋單位公章)及工傷事故申報(bào)公示情況(制式表格，附件3)報(bào)告;
10、2人以上有效的證人證言(制式表格，附件4)及證人身份證復(fù)印件;
11、受傷職工事故發(fā)生日上班證據(jù)(如考勤表、打卡記錄、排班表等);
12、其它需要提交的相關(guān)材料。
單位提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，應(yīng)提交上述第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11項(xiàng)材料;個(gè)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，應(yīng)提交上述第2、3、4、6、7、8、10、11項(xiàng)材料。
事故傷害有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù)：
1、因履行工作職責(zé)受到暴力傷害，需提交公安機(jī)關(guān)偵查結(jié)論或人民法院判決書(shū);
2、因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明申請(qǐng)認(rèn)定因工死亡的，需提交能直接證明因公外出的相關(guān)證據(jù)材料(如項(xiàng)目合同、交通票據(jù)、派車(chē)單等);下落不明的需提交人民法院宣告死亡的判決書(shū);
3、屬于交通事故申報(bào)工傷認(rèn)定的，需提供公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)出具的交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)。上下班途中受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的，還要提交受傷職工的住址證明和上下班路線圖;
4、屬于因公、因戰(zhàn)致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》、原部隊(duì)《軍人傷殘等級(jí)審批表》及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的舊傷復(fù)發(fā)證明;
5、由于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益受到傷害的，提交縣級(jí)以上民政部門(mén)或者其它相關(guān)行政部門(mén)按規(guī)定出具的證明;
6、工作崗位突發(fā)疾病死亡的，應(yīng)提交工作崗位突發(fā)疾病的相關(guān)證據(jù)(110、120報(bào)警記錄等)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救記錄、病歷和死亡證明等;
7、對(duì)于一次造成1人死亡、2人重傷、3人輕傷以上的生產(chǎn)性事故應(yīng)有當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)的安監(jiān)結(jié)論(或工傷認(rèn)定行政部門(mén)、縣級(jí)以上政府授權(quán)或者委托的有關(guān)部門(mén)組織的事故調(diào)查組出具的事故調(diào)查報(bào)告);
8、委托他人申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交委托書(shū)、被委托人的身份證明;
9、參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工死亡的，用人單位提出正式工傷認(rèn)定申請(qǐng)前，應(yīng)在職工死亡48小時(shí)內(nèi)將《洛陽(yáng)市工傷保險(xiǎn)傷亡事故快報(bào)表》報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，應(yīng)主要包括事故發(fā)生詳細(xì)地點(diǎn)、時(shí)間，當(dāng)時(shí)所從事工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度等;社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)做出正式工傷認(rèn)定結(jié)論前，應(yīng)將擬定結(jié)果在事故發(fā)生地、死亡職工工作場(chǎng)所進(jìn)行公示，公示期限7天，公示期滿單位應(yīng)據(jù)實(shí)填寫(xiě)《擬定工亡職工公示情況反饋表》(附件5)，公示無(wú)異議后下達(dá)正式的工傷認(rèn)定決定書(shū);
10、其它特殊情況需按社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)要求提交材料。
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