兗州市人力資源和社會勞動保障局嚴格執(zhí)行醫(yī)保基金管理的各項政策規(guī)定，不斷完善監(jiān)管體系，出臺多項舉措，確保基金規(guī)范、安全、有效運行，有效地維護了人民群眾的切身利益，促進了兗州市的經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定。

　　一是強化經辦隊伍建設。認真執(zhí)行了各級關于加強社保基金管理和監(jiān)督的規(guī)定要求，確保了社保基金安全和社會保險制度正常運行。進一步加強了社保經辦隊伍的教育和培訓，使他們既懂得社保基金管理政策，又懂得社保基金管理業(yè)務。要求任何人不得侵占挪用，也不得變相少收、變相多付、變相儲存、隱瞞欠費。通過教育，全面提升了社保基金管理、經辦、監(jiān)督隊伍的綜合素質。

　　二是完善各項監(jiān)管制度。按照相關規(guī)定，繼續(xù)將醫(yī)療保險基金納入社會保障基金財政專戶，實行了收支兩條線管理，凡屬于醫(yī)保基金的資金，無論是征收的保險費，還是醫(yī)保基金的利息收入、滯納金等其他收入，都全部進入了社保基金財政專戶。

　　三是嚴格醫(yī)保待遇審核。進一步健全完善了醫(yī)療保險待遇支付管理手續(xù)，每項待遇支出，做到手續(xù)完備，程序規(guī)范，杜絕了沒有繳費而享受醫(yī)保待遇現(xiàn)象的發(fā)生。對于結余的醫(yī)保基金除留足保證支付的基金外，及時轉存定期存款，提高基金轉存及時率。加強結余基金存儲管理，規(guī)范社保基金存儲行為，建立嚴密的存儲審批制度。

　　四是加強業(yè)務環(huán)節(jié)上的監(jiān)管。在基金征繳環(huán)節(jié)上,嚴防參保單位少報、瞞報繳費基數(shù)和參保人數(shù),提供虛假財務資料,篡改工齡和繳費年限記錄等;在管理環(huán)節(jié)上,健全內部控制;在支付環(huán)節(jié)上,嚴防虛報冒領、小病大養(yǎng)、篡改用藥目錄等現(xiàn)象。同時向外界公布了舉報電話、郵箱等，并在醫(yī)保大廳的出入口張貼舉報投訴方式標識，要求全市定點醫(yī)院、定點藥店張貼舉報投訴電話，確保各項業(yè)務在陽光下作業(yè)。(兗州市醫(yī)保處：王山龍)