工傷，顧名思義肯定是因工負傷，勞動法對工傷的范圍進行了擴大，全方位的保護了勞動者的合法權益，當然，發生工傷問題，肯定需要一定的程序，首先是寫申請書。勞動法律網小編就為大家推薦一篇工傷保險待遇申請書范本，希望對大家有所幫助。

　　一、工傷待遇申請書范本

　　申請人：陳ＸＸ，男／女，漢族，生于ＸＸＸＸ年Ｘ月ＸＸ日，住ＸＸＸＸ．

　　被申請人：ＸＸＸＸＸＸＸ公司．

　　法定代表人：ＸＸＸＸ

　　委托代理人：有無都可

　　請求事項：依法認定申請人ＸＸＸＸＸ的受傷為工傷．

　　事實及理由：ＸＸＸ公司于ＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日聘請申請人陳ＸＸＸＸ到該公司從事ＸＸＸＸＸ工作。陳ＸＸＸ于ＸＸ年Ｘ月ＸＸ日在ＸＸＸＸＸＸ工作過程中，因ＸＸＸＸＸ導致陳ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ，造成申請人陳ＸＸ受傷，經送人民醫院檢查治療診斷為：ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ。

　　由于申請人在上班時間因工作原因受傷，根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定，現特向貴局申請認定為工傷．

　　此致

　　ＸＸＸＸＸＸ勞動和社會保障局

　　申請人：ＸＸＸ

　　二ＯＯＸ年ＸＸ月ＸＸ日

　　二、關于工傷分類的相關規定

　　第十四條　職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

　　（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

　　（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

　　（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

　　（四）患職業病的；

　　（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

　　（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

　　（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

　　第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

　　（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在４８小時之內經搶救無效死亡的；

　　（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

　　（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。

　　職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

　　第十六條　職工符合本條例第十四條、第十五條的規定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

　　（一）故意犯罪的；

　　（二）醉酒或者吸毒的；

　　（三）自殘或者自殺的。

　　工傷保險條例是為了保護勞動者的合法健康權益，這樣做的措施有利于激發勞動者的積極性，極大的促進社會主義市場經濟的發展。當然處理工傷還存在很多問題，若您還有不明白的，小編建議來勞動法律網網站向專業的律師尋求幫助，我們將竭誠為您服提供幫助。