通江縣四舉措做好醫(yī)保擴面工作
為全面完成省、市下達的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保擴面任務,四川省通江縣采取四條措施出實招、辦實事,全力推動參保擴面工作。目前,全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達2.9萬余人,城鎮(zhèn)參保居民4.5萬余人,已完成目標任務的70 %以上。
一是加強組織領(lǐng)導,逗硬目標考核。縣政府把擴面任務分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn),將完成情況納入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的年度綜合考核,并成立由分管副縣長任組長,相關(guān)單位負責人為成員的督查小組,定期對目標任務完成情況進行監(jiān)督檢查,縣目標督查辦公室定期進行通報。
二是強化宣傳發(fā)動,營造擴面氛圍。與電視臺聯(lián)合開辦“醫(yī)療保險知識講座”專欄,制作醫(yī)療保險宣傳展板,設立咨詢電話,書寫宣傳標語,充分利用電視、板報、標語等載體,搞好醫(yī)保政策的宣傳,做到電視上有人,板報上有字,網(wǎng)絡上有評,讓醫(yī)保政策走進千家萬戶。同時,印發(fā)宣傳單和宣傳手冊,組建醫(yī)保政策宣講團到單位,進社區(qū),現(xiàn)場解釋醫(yī)療保險政策,協(xié)調(diào)解決居民參保擴面工作中遇到的各種困難和問題,提供全方位的政策咨詢服務,增強政策吸引力,做到應保盡保。
三是調(diào)整醫(yī)療待遇,提高保障水平。認真執(zhí)行市級統(tǒng)籌管理辦法和實施細則,及時調(diào)整醫(yī)療保險待遇,調(diào)整后職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額從原來的8萬元提高至14萬元,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額由原來的7萬元提高到8萬元,城鎮(zhèn)居民在一級(含未定級)、二級、三級醫(yī)院住院和四類門診大病報銷比例分別提高到75%、70%、65%和75%。在“兩提高”的同時,實行“兩降低”,即降低乙類藥品和部分支付項目的自付比例,降低起付標準。通過待遇調(diào)整,大幅度提高了醫(yī)保報銷比例和基金使用效率,大大減輕了參保人員的經(jīng)濟負擔,有效調(diào)動了參保人員的參保積極性。
四是改進服務質(zhì)量,提高經(jīng)辦能力。樹立服務意識,組建便民服務隊,利用節(jié)假日開展上門服務活動。完善工作制度,修訂了《機關(guān)內(nèi)部管理制度》、《崗位職責》、《業(yè)務流程》等規(guī)章,端正了工作態(tài)度,規(guī)范了業(yè)務流程,簡化了辦事程序,解決了上班懶散拖沓、工作不在狀態(tài)、相互推諉扯皮等問題,提高了辦事效率。(通江縣醫(yī)保局 李海)