江西：出臺異地就醫結算服務辦法
2010-08-27作者：未知來源：中國社會保障網
日前，江西省人力資源和社會保障廳、財政廳聯合印發了《江西省基本醫療保險異地就醫結算服務暫行辦法》。該辦法立足于江西省，按照“不改變目前醫療保險政策、不改變目前醫療保險待遇和不改變現行醫療保險信息系統”的原則，借助江西省“金保工程”政務網(業務網)和各醫療保險經辦機構與定點醫療機構之間已建立的城域網，通過搭建省內異地就醫平臺，將各市縣分散的醫療保險信息系統“孤島”連接起來。通過此平臺，完成江西省社會保險管理中心與各設區市醫療保險經辦機構的實時聯網，實現異地就醫信息的實時交互，并讓各級醫療保險經辦機構通過省內異地就醫信息管理平臺與異地就醫定點醫療機構實現實時聯網。
根據該辦法，江西省基本醫療保險異地就醫將逐步實現“持異地就醫卡就地就醫，按參保地辦法實時結算”。按照工作計劃，撫州市已在7月份完成與江西省社會保險管理中心聯網，在南昌大學二附院實現了“異地就醫，按參保地辦法實時結算”。江西省社會保險管理中心計劃在2010年底前按撫州模式完成贛州市、吉安市、景德鎮市的異地就醫結算工作，2011年上半年完成其余設區市的異地就醫結算工作。到2011年上半年，全省就可以基本實現省內異地就醫實時結算，屆時江西省基本醫療保險參保人員跨設區市異地就醫將只需支付個人負擔的醫療費用。這將徹底改變過去江西省基本醫療保險參保人員異地就醫存在的“墊付資金壓力大、報銷周期長、往返費用負擔重”的問題，使得全省參保人員在異地就醫能夠享受到與本地一樣的醫療保險服務。(江西省社會保險管理中心 涂洪誼 肖璟)
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