參保人的眼中，社保卡不過是信用卡大小的卡片。但它不僅關系首都千千萬萬參保人員的切身利益，也事關北京市醫保基金的完整和安全。在這張小小的卡片上，北京開創性地采用了三項技術，在國內社保領域處于技術創新的前列。

　　昨天，全國醫保即時結算和社保卡應用經驗交流會在京召開，社保卡的北京創新將向全國推廣。

　　創新之一：網斷了，報銷不會斷

　　北京地區有1800多家醫保定點醫院，其中二級以上的大醫院就有200家。每天，來自全國各地的患者都要前往就醫，醫院信息系統承載壓力非常大。特別是三甲綜合醫院，平均每天接診8000余人次。假如在就診時，醫院掛號或結賬的網絡系統突然中斷或發生故障，就醫秩序混亂狀況極有可能發生。

　　為此，本市社保卡在系統開發時，就將目標定為“卡網結合、脫網操作”。簡單地說，就是在網絡中斷的狀態下，仍能實現醫保費用即時結算。為此，市人力社保局采用集中和分步相結合的數據庫管理模式，為所有定點醫院配置了醫保代理服務器;將統一的醫療保險審核結算軟件直接鑲嵌在現有的定點醫院信息管理系統中，不僅方便了醫院操作，而且能夠確保系統在網絡中斷的情況下仍可按照醫保政策，依據醫保藥品、診療、服務設施三大目錄，對參保人員進行身份識別，并且按政策分割醫療費用，實現在醫院端的即時結算，使結算過程依靠網絡而不依賴網絡。

　　創新之二：雙密鑰，保基金安全

　　持卡就醫后，參保人員的醫療費報銷可以在幾秒鐘內完成。成千上萬元醫療費眨眼間由醫保基金結算，取消了手工報銷環節。如果有不法分子復制、盜用社保卡假冒參保人員騙取醫保基金，豈不是易如反掌?

　　不，這根本不可能。

　　市人力社保局局長張欣慶解釋了北京社保卡的又一“絕活兒”——雙密鑰認證機制，就是在遵循部頒標準的基礎上，采用了對稱密鑰和非對稱密鑰相結合的技術。用對稱密鑰認證參保人員的身份，保證數據傳輸存儲的安全;用非對稱密鑰實現數字簽名，保證交易數據、個人賬戶信息的真實性、完整性、不可抵賴性和事件的可追溯性，維護了參保人員的利益，確保基金安全。簡單地說，就是卡內已預先設定了兩個“小保安”，一個負責審核參保人身份;另一個負責審查報銷過程。

　　北京社保卡的雙密鑰認證機制在全國是首創。這項創新技術的應用存在很大難度，就是社保卡要面對數以千萬計的用戶，若10萬人同時持卡就醫，那么系統將面臨的運行壓力極大，運行速度可能變慢，患者掛號速度放緩。因此，工程建設小組的專家幾度研討后，將云計算和分布處理技術運用其中。“這樣一來，相當于加快了社保卡系統的‘河道’，以‘海量’來容納參保人員就醫，保障持卡就醫業務流程速度不降低。”參與建設的某部隊科技成果交流中心主任劉向東說。

　　創新之三：容量大，能一卡多用

　　與其他省市不同，北京社保卡除了嚴格按照部頒標準進行設計，并通過注冊，完成了根密鑰的申領，而且還能夠率先實現“一卡多用、全國通用”。

　　北京社保卡目前只能應用在醫保報銷時，但其在設計時已經考慮到未來要擴大應用范圍、拓展功能，以及要兼容跨部門、跨領域使用的需求，因此采用了32K接觸式智能CPU卡，留有未來可以與其它信息系統有效銜接的數據接口、預留了充分的拓展空間。明年，社保卡二期工程建設的前期調研將著手啟動，社保卡的服務功能將向就業、養老、社會福利、社會救濟和社區服務等社會領域逐步拓展。