湖北:赤壁市醫保門診實行放開式服務
2010-05-11作者:未知來源:中國社會保障網
日前,湖北省赤壁市對城鎮居民醫保政策進行調整,建立了門診統籌制度。
據悉,普通門診統籌基金按在校學生、學齡前兒童、未成年人每人每年20元,其他居民30元,從城鎮居民基本醫療保險基金中列支。門診醫療費用實行統籌管理,門診醫療實行放開式服務,參保人員在本市范圍內任何一家定點醫療機構發生的合規門診醫療費用都可以即時報銷結算,不需要約定服務。一個結算年度內,在定點醫療機構發生的合規門診醫療費用,累計金額在40元以上至400元以內的費用,門診統籌基金將可以報銷40%,也就是說,最高可報銷144元,累計金額不足40元或超過400元以上的費用由個人支付。這比此前未實行統籌規定的“每人每年100元及以下,醫保基金報銷40%”一年最高報銷40元的醫療待遇將近提高了四倍。低保對象在惠民醫院或惠民醫療窗口就醫同時還可享受減免有關費用。
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