上海醫(yī)保卡使用范圍是什么
2017-04-07作者：未知來(lái)源：勞動(dòng)法律網(wǎng)
醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際上大家都是知道的，主要是大家在看病和治病過(guò)程中產(chǎn)生的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)的一種保障方式，因此對(duì)大家是非常的重要的，而且上海是我們國(guó)家一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的一個(gè)城市了，那么具體上海醫(yī)保卡使用范圍和好處是什么呢。
上海醫(yī)保卡使用范圍
(一)服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)
1、掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;
2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)
1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等;
2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;
3、各種健康體檢;
4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;
掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;
2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)
1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等;
2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;
3、各種健康體檢;
4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;
6、各種醫(yī)療咨詢(xún)(不含精神科咨詢(xún))、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類(lèi)
1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項(xiàng)目;
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)器具;
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。
(四)治療項(xiàng)目類(lèi)
1、各類(lèi)器官移植或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3、近視眼矯形術(shù);
4、氣功療法、音樂(lè)療法，保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
(五)其他
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;
2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目;
上海醫(yī)保卡使用好處
好處1：職工和居民今年沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，2017年可以降低門(mén)診報(bào)銷(xiāo)起付線。
自2016年1月1日起，職工和居民醫(yī)保參保人員連續(xù)參保繳費(fèi)或享受醫(yī)保待遇滿1年(自然年度)，且當(dāng)年發(fā)生政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用未超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)，即未報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的，次年門(mén)診起付線在本市醫(yī)保政策規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低100元;
連續(xù)2年未報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的，次年門(mén)診起付線在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低200元;連續(xù)3年及以上未報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的，次年門(mén)診起付線在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低300元。
好處2：職工今年發(fā)生政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用未超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，2017年可以降低住院報(bào)銷(xiāo)起付線。
自2016年1月1日起，職工醫(yī)保參保人員在連續(xù)參保繳費(fèi)或享受完整年度職工醫(yī)保待遇期間，當(dāng)年發(fā)生政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，在職職工未超過(guò)1500元、退休人員未超過(guò)2500元的，次年住院就醫(yī)時(shí)，第一次住院起付線降至500元，第二次及以上住院起付線取消。
當(dāng)年發(fā)生政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，以截至當(dāng)年12月31日，年度醫(yī)保基金支付個(gè)人臺(tái)帳記錄數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
好處3：職工和居民今年門(mén)診醫(yī)保未超額度的，余額可以積累到2017年及以后。
自2016年1月1日起，職工和居民醫(yī)保參保人員在連續(xù)參保繳費(fèi)或享受完整年度醫(yī)保待遇期間，當(dāng)年未發(fā)生門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，或發(fā)生政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用未達(dá)到統(tǒng)籌基金門(mén)診最高支付標(biāo)準(zhǔn)(封頂線)的，其當(dāng)年發(fā)生政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用與統(tǒng)籌基金門(mén)診最高支付標(biāo)準(zhǔn)差額部分，結(jié)轉(zhuǎn)到次年及以后年度本人住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)最高支付標(biāo)準(zhǔn)(職工醫(yī)保35萬(wàn)元、居民醫(yī)保18萬(wàn)元)，并逐年累加計(jì)算。
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