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蘇州醫?ㄊ褂梅秶心男
2017-04-07作者:未知來源:勞動法律網

  一般來講一個地方的醫保卡只有在當地使用才有效。如果你是蘇州本地或者在蘇州上班,單位為您交了社保,那蘇州醫保卡使用范圍以及報銷范圍是怎樣的?在使用蘇州醫保卡的是時候,我們要注意哪些事項。本文就來為大家解釋以上的兩個疑惑。

  一、蘇州醫?ǖ膱箐N范圍

  使用醫?ㄆ浠踞t療費用和門診使用地方補充醫療保險藥品目錄的藥品、診療項目的費用,由個人帳戶支付;個人帳戶不足支付的,其在醫療保險年度內超過市上年度城鎮職工年平均工資10%以上的門診基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付70%,個人自付30%。

  醫療保險參保人門診時,因病情需要并經市社會保險機構或者其授權的醫療機構核準后,在門診做大型醫療設備檢查或治療,其費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%。大型醫療設備檢查項目和治療項目由市社會保險機構確定。

  二、蘇州醫?ㄔ趺词褂?

  1、醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫?▋鹊腻X,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

  2、在就醫的時候,向定點醫院出示醫?ㄗC明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫?ㄓ囝~和現金支付。

  三、注意事項

  1、用人單位和參保人員未按時繳納或中斷繳納醫療保險費的,參保人員個人賬戶從次月起凍結,暫停享受職工醫療保險待遇。凍結期間個人賬戶往年結余金額和當年預劃金額均不能使用。

  2、參保人員轉出本市市區統籌范圍或發生死亡等情況,個人或單位應及時辦理醫保個人賬戶金額清算手續。

  對于蘇州醫保卡的報銷范圍以及蘇州醫?ǖ氖褂梅椒,本文中也給出了很全面的解釋。其實在很多城市都是,交了社保,辦了社保卡,然后到了別的城市,在就醫的時候就是不能用。

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