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工傷待遇是工傷保險待遇嗎
2014-09-10作者:未知來源:勞動法律網

  核心內容:工傷待遇是工傷保險待遇嗎?工傷待遇與工傷保險待遇的區別是什么?工傷待遇并非工傷保險待遇。下文,勞動法律網小編為大家結合案例進行詳細的介紹。

  【案情介紹】

  肖某某系某公司職工。2009年3月2日,肖某某在干活時右腿被砸傷致骨折,2011年3月16日,經勞動能力鑒定委員會鑒定為勞動功能障礙9級。2013年,肖某某與公司就工傷補償事宜協商未果,申請仲裁。仲裁委認為,公司和肖某某均未依法提出工傷認定申請,故駁回了肖某某的仲裁請求。肖某某不服,訴至法院,請求判令公司支付一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、傷殘就業補助金、住院伙食補助共計29427元。法院經審理認為,肖某某在工作期間發生事故,導致腿部骨折,雖然雙方均未向勞動保障行政部門提出工傷認定申請,但肖某某已經被鑒定為勞動功能障礙9級,該公司作為用人單位,應按照《工傷保險條例》給付其相關工傷待遇,故判決該公司支付肖某某工傷待遇29427元。

  【本案的焦點】:沒有經過工傷認定能否享受工傷待遇。

  一,要明確的是,工傷待遇并非工傷保險待遇。兩者的關鍵區別在于承擔主體不同:工傷待遇由用人單位承擔,而工傷保險待遇由社保機構承擔。職工受到工傷后享受工傷待遇是其享有的法定權利,如果因單位的過錯未繳納工傷保險費,那么,本應由社保機構負擔的費用則需由單位來負擔。

  根據《工傷保險條例》的規定,用人單位應當為職工繳納工傷保險費用,在職工發生工傷后,經勞動行政部門認定為工傷,其應享受的工傷待遇大部分可由工傷保險基金支付。對于那些沒有依法為職工辦理工傷保險的用人單位,則要由用人單位承擔相應的賠償責任。本案中,肖某某根據法律規定已經構成工傷,理應享受工傷待遇,不能因為雙方未申請工傷認定而否認這一事實。

  二,進行工傷認定并非是職工享受工傷待遇的前置程序,而只是享受工傷保險待遇的前置程序。工傷待遇的支付途徑有兩種:一種是由工傷保險經辦機構支付大部分的工傷待遇款項;一種是由用人單位支付相應的工傷賠償款項。而只有在由工傷保險經辦機構支付工傷賠償項目時,才必須以法定的行政程序認定為工傷為前提。若雙方都沒有申請工傷認定,職工可以向法院起訴要求享受工傷待遇。法院在審理時會根據《工傷保險條例》的相關規定判斷職工是否構成工傷,是否能夠享受工傷待遇。本案中,雖然雙方均未在法定時限內提出工傷認定申請,但并不能因此剝奪肖某某獲得工傷賠償的法定權利。該公司仍然負有支付肖某某工傷待遇的法定義務。

  三,按照法律規定,申請工傷認定對于用人單位和職工的要求是不同的。根據《工傷保險條例》第17條規定,申請工傷認定對單位而言是“應當”,是一種義務,對職工而言則是“可以”,是一種權利。職工有權不申請工傷認定,但并不因此免除單位負擔工傷賠償的責任。因此,職工沒有法定義務去申請工傷認定,更不能說沒有進行工傷認定就不能享受工傷待遇,只是用人單位喪失了由工傷保險基金支付工傷賠償款項的機會,這樣的損失當然不能由無辜的工傷職工來承擔,否則對于工傷職工來說,無疑是雪上加霜。

  因此,那些因工受傷的勞動者在喪失了獲得工傷保險賠付的情況下,可以通過司法救濟來維護自己的權益,使其依法應當享有的權利最終能得到確認和保護。

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