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黑龍江工傷確認前用人單位先墊醫(yī)療費
2011-03-28作者:未知來源:未知

  日前,黑龍江省政府正式發(fā)布最新修訂的《黑龍江省貫徹〈工傷保險條例〉若干規(guī)定》(簡稱《規(guī)定》)。其中下列兩項規(guī)定最引人矚目。

  ●事業(yè)單位按職工工資總額0.3%-0.5%繳納工傷保險

  ●工傷確認前用人單位先墊醫(yī)療費我省出臺工傷保險新規(guī)工傷職工停工留薪期不得解聘

  應(yīng)為所有職工辦工傷保險

  《規(guī)定》要求,用人單位應(yīng)為全部職工或雇工辦理工傷保險。事業(yè)單位按照職工工資總額的0.3%至0.5%繳納工傷保險費。未繳納工傷保險費的事業(yè)單位職工發(fā)生工傷的,由用人單位按新規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

  統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按當(dāng)年工傷保險基金收繳總額的10%至30%提取儲備金,用于突發(fā)重大事故的工傷保險待遇支付。因交通事故、失蹤、因公外出期間發(fā)生事故傷害及受其他條件限制暫時不能按規(guī)定時限提出工傷認定申請的,申請時限可延長1個月。社會保險行政部門受理職工或者其直系親屬提出的工傷認定申請,要求用人單位限期提交有關(guān)材料而逾期未提交的或用人單位不認為是工傷又未按規(guī)定時間履行舉證責(zé)任的,社會保險行政部門可以依據(jù)職工或者其直系親屬提供的材料作出認定結(jié)論。

  工傷職工停工期不得解聘

  《規(guī)定》要求,工傷職工在停工留薪期,用人單位不得與其解除或終止勞動關(guān)系。五級至六級傷殘職工,提出解除或終止勞動關(guān)系的,七級至十級傷殘職工勞動聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。其中,五級至十級傷殘職工一次性工傷醫(yī)療補助金標準分別為工傷職工離崗前30、25、20、15、10、5個月的本人工資;五級至十級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補助金標準分別為工傷職工離崗前16、14、12、10、8、6個月的本人工資。

  傷殘職工距法定退休年齡不足5年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按每減少1年遞減20%的標準支付,距法定退休年齡不足1年的按全額的10%支付。工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

  工傷確認前用人單位先墊醫(yī)療費

  對于工傷治療的費用,《規(guī)定》提出,今后工傷職工在工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)住院或配置輔助器具的費用,符合標準的由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算,按規(guī)定應(yīng)當(dāng)自費或不由工傷保險基金支付的治療費用,則直接向本人收取,工傷保險基金不予支付。

  職工在工傷確認之前發(fā)生的醫(yī)療費用,先由用人單位支付,等職工工傷確認后再由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)予以報銷。門診、急診、急診留觀的工傷醫(yī)療費用先由用人單位或個人墊付,認定為工傷并符合工傷醫(yī)療目錄的費用,按規(guī)定到統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷。

  未按規(guī)定繳費 處罰用人單位

  用人單位未按規(guī)定繳費或未按規(guī)定時限報告工傷、申請工傷認定和核準工傷保險待遇,致使工傷職工或供養(yǎng)親屬未及時享受工傷保險待遇或造成待遇降低的,由用人單位承擔(dān)工傷職工的工傷待遇責(zé)任,社會保險行政部門有權(quán)依據(jù)相應(yīng)法規(guī)給予處罰。用人單位要對接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工進行離崗前健康檢查,確診患有職業(yè)病的,由用人單位承擔(dān)工傷保險待遇。此外,《規(guī)定》提出,用人單位應(yīng)將受傷職工及時送往工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

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