14、其他非本人責(zé)任的傷害或事故：非本人責(zé)任而被他人傷害或交通事故本人無責(zé)但肇事方逃逸無法追究責(zé)任且時間超過一年者，可憑公安部門的“未破案”證明材料辦理報銷；

　　15、同時參加商業(yè)保險或其他非社會基本醫(yī)療保險者：報銷時除提供上述報銷材料原件外還需提供復(fù)印件；商業(yè)等保險已賠付者，發(fā)票原件上需加蓋商保等保險理賠業(yè)務(wù)專用章，同時提供商保等保險理賠清單，商保等保險已賠付部分的醫(yī)療費用社保基金不再重復(fù)賠付（從參保個人利益出發(fā)，建議先辦理社保報銷后再申請商保等保險的理賠）。

　　16、先行支付： 事前先申請并填寫“廈門基本醫(yī)療保險基金先行支付申請書” （申請書可向報銷經(jīng)辦窗口經(jīng)辦人員登記和索取），提交審核確認符合社保法規(guī)定的先行支付范圍后，報銷時同時提供審核通過的先行支付申請書。

　　17、非故意中斷繳費補繳后非補繳期間醫(yī)療費用報銷：事前先申請并填寫“廈門市基本醫(yī)療保險非故意中斷繳費人員補繳申請表”（申請表可向報銷經(jīng)辦窗口經(jīng)辦人員登記和索取）， 提交審核確認符合規(guī)定的補繳范圍后，到地稅社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口（市政務(wù)服務(wù)中心二樓B廳12－14號窗口）辦理補繳手續(xù)，并于繳費次月中旬確認到賬（可通過12333電話查詢確認）后方可前來辦理報銷，報銷時應(yīng)同時提供審核通過的申請表。

　　受理單位：廈門市社保中心醫(yī)療費審核結(jié)算科

　　受理依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》、《廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定》（市長令108號、122號）

　　受理內(nèi)容：

　　1、屬醫(yī)保支付范圍內(nèi)費用但因各種政策允許范圍內(nèi)暫由參保人員現(xiàn)金墊付的醫(yī)療費用（參保人員在本市就醫(yī)購藥時應(yīng)持本人社會保障卡刷卡結(jié)算，無故未刷卡者費用不予報銷）；

　　2、門診單張發(fā)票金額超過3000元、住院發(fā)票超過6000元的報銷業(yè)務(wù)由市政務(wù)服務(wù)中心辦理；門診單張票據(jù)的金額為3000元以下（含3000元），住院單張票據(jù)金額6000元以下（含6000元），的醫(yī)療費用請到各區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷。

　　辦理程序：