加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的迫切要求和必要

　　條件，同時，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革也為整個醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供了良

　　好的機遇。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革當前重點做好以下幾方面的工作。

　　一是建立醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度，打破醫(yī)藥不分的壟斷體制，建立藥

　　品流通的競爭機制，合理控制醫(yī)藥費用增長。通過醫(yī)藥分開核算、分別管理，切斷

　　醫(yī)療機構(gòu)和藥品營銷之間的直接經(jīng)濟聯(lián)系，促進醫(yī)生因病施治，合理用藥，遏制濫

　　開藥、過量開藥造成的浪費。同時通過患者對不同藥房的選擇，促進醫(yī)院藥房、社

　　會藥店的競爭，使藥品價格趨于合理。

　　二是加強醫(yī)療機構(gòu)和藥店的內(nèi)部管理，減員增效，降低醫(yī)療成本，合理控制醫(yī)

　　藥費用水平。醫(yī)療機構(gòu)改革的總體要求，是建立有責任、有激勵、有約束、有競爭、

　　有活力的運行機制。要圍繞“以病人為中心”開展各項改革。加強醫(yī)療服務(wù)管理，

　　制定并嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和標準，推進醫(yī)療技術(shù)管理和質(zhì)量管理的科學化、規(guī)

　　范化和現(xiàn)代化。不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善便民措施，處處方便

　　患者。加強內(nèi)部經(jīng)濟核算，樹立優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。改革醫(yī)療機構(gòu)人事

　　管理制度，專業(yè)人員要競爭上崗，行政后勤科室要壓縮。象國有企業(yè)改革那樣，實

　　行下崗分流，減員增效，下決心解決人浮于事的問題。鼓勵專業(yè)技術(shù)人員到基層去

　　開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

　　三是理順服務(wù)價格，在實行醫(yī)藥分開核算、分別管理，降低藥品收入占醫(yī)療總

　　收入比重的基礎(chǔ)上，合理提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價格。醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療服務(wù)，是他

　　們的專業(yè)知識、經(jīng)驗積累以及體力勞動的綜合結(jié)果，應該體現(xiàn)相應的勞務(wù)價值。但

　　醫(yī)療服務(wù)價格至今還沒有理順。在實行醫(yī)藥分開核算、分別管理，降低藥品收入占

　　醫(yī)療總收入比重的基礎(chǔ)上，合理提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價格。其目的是要使醫(yī)生主要通

　　過醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的收入取得相應的補償和報酬，而不是通過多賣藥、小病大治來獲

　　得經(jīng)濟收益。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格要根據(jù)我國國情的實際情況，逐步進行調(diào)整。

　　四是加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓和思想道德教育，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過貫徹實施

　　《職業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)法律法規(guī)，加強對醫(yī)師資格管理，保證職業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　通過加強醫(yī)務(wù)人員的政治思想工作和職業(yè)道德教育，大力弘揚救死扶傷、愛崗敬業(yè)、

　　樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚，促進醫(yī)務(wù)人員改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　五是合理調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)布局，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，積極發(fā)展社區(qū)醫(yī)療防疫

　　衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置要以醫(yī)療服務(wù)需求為導向，實施趨于衛(wèi)生規(guī)劃。發(fā)

　　揮市場對衛(wèi)生資源配置的重要作用，促進醫(yī)療機構(gòu)間的競爭，優(yōu)勝劣汰，逐步解決

　　醫(yī)療機構(gòu)小而全、衛(wèi)生資源分散和缺乏效率等問題。提倡醫(yī)療機構(gòu)進行各種形式的

　　聯(lián)合或合并，對那些不符合社會需要的醫(yī)療機構(gòu)實行關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)。積極發(fā)展社

　　區(qū)醫(yī)療防疫衛(wèi)生服務(wù)，使職工一些常見病、多發(fā)病等問題，能夠以較少的醫(yī)療費用

　　支出，方便及時得到解決。

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