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大額補充醫(yī)療保險怎么買
2017-01-31作者:未知來源:勞動法律網(wǎng)

  大額醫(yī)療保險是指為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌建立了大額醫(yī)療保險制度。那么,大額補充醫(yī)療保險怎么買呢?

  大額補充醫(yī)療保險怎么買

  需要職工每月按時繳納大額補充醫(yī)療保險的費用,大概是幾塊錢左右。

  大額醫(yī)療保險是在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數(shù)的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險費(大額醫(yī)療每月繳納的錢數(shù)各個地區(qū)不一樣)。參加基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫(yī)療保險的同時,應(yīng)當(dāng)參加大額醫(yī)療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險費的即享受大額醫(yī)療保險待遇,發(fā)生超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用時由大額醫(yī)療保險支付其醫(yī)療費用。大額醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的范圍同基本醫(yī)療保險相同。

  參加大額補充醫(yī)療保險的職工,發(fā)生了住院醫(yī)療費用時,符合規(guī)定的,可以由大額補充醫(yī)療補助發(fā)生金額的95%。這是一個相當(dāng)高的比例了,可見大額補充醫(yī)療保險的報銷比例還是很大的。那么,哪些人可以享受大額補充醫(yī)療保險的待遇呢?

  作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的補充,參保職工繳納大額補充醫(yī)療保險足額定期,便可享受大額補充醫(yī)療保險的待遇。參保職工參加腎透析、器官移植等手術(shù)后,需要服用一些抗排斥的藥物或是放療、化療,產(chǎn)生的費用,醫(yī)療費用在1500元到10000元的部分,可由大額補充醫(yī)療保險負擔(dān)其中的40%。

  參保大額補充醫(yī)療保險的職工如果發(fā)生了住院費用,在基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準和起付標(biāo)準之上的部分個人來負擔(dān),超過的部分由大額補充醫(yī)療保險給予補助,比例是根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的比例來確定的,比例分別為三級機構(gòu)20%,二級機構(gòu)30%,一級機構(gòu)40%。

  在一個年度內(nèi),參保職工因住院治療發(fā)生的符合醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定并超過大額醫(yī)療補助保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由大額補充醫(yī)療保險補助95%。

  參加大額補充醫(yī)療保險的職工,發(fā)生了住院醫(yī)療費用時,符合規(guī)定的,可以由大額補充醫(yī)療補助發(fā)生金額的95%。這是一個相當(dāng)高的比例了,可見大額補充醫(yī)療保險的報銷比例還是很大的。

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