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職工醫保轉居民醫保怎么辦理
2016-09-21作者:未知來源:勞動法律網

  我們知道,如果自己有工作的,單位需要為自己購買醫保,負責自己的醫保報銷。如果是居民的,也可以自己購買醫保。那么,職工醫保轉居民醫保怎么辦理呢?今天,小編整理了以下內容為您答疑解惑,希望對您有所幫助。

  具體辦理流程為:

  第一步,須先辦理職工醫保停保手續。與單位解除(終止)勞動合同或辭職后,已由單位經辦人員為其辦理了停保的,可直接申請參加居民醫保。如果原來是以靈活就業人員身份參加職工醫保的,則由本人攜帶身份證原件及復印件1張,到社保局金秋大廈業務分廳相應的城區部辦理停保手續。

  第二步,要到所居住社區辦理居民醫保參保繳費。參保時需提供戶口本、身份證原件及復印件等。繳費時可以選擇在社區刷卡(帶有銀聯標識的銀行卡)或是持社區打印的繳費通知書到銀行網點繳費(工商銀行、建設銀行、農業銀行、柳州銀行)。柳州市2015年度居民醫保成年居民個人繳費標準為每人140元/年。參保人員繳費后就可在社區直接領取醫療保險證了。

  由于居民醫保不設個人賬戶,在暫停職工醫療保險后,原職工醫保個人賬戶將暫時被凍結,期間不能在醫院門診或藥店刷卡,卡中余額也不能使用。當參保人員再次進入用人單位時,可由用人單位經辦人員為其辦理居民醫保退保和恢復參加職工醫療保險手續,繼續參保繳費后,原被凍結的醫保個人賬戶余額在待遇等待期過后仍可繼續使用。在職工醫保生效之前,參保人員可繼續享受居民醫保待遇。職工醫保生效后,居民醫保自動退保。

  醫保報銷流程

  1、一般使用醫保卡直接住院的,可以直接劃賬的,在住院前到醫保窗口(醫院專門開的一個)將醫保卡放那里。

  出院結算的時候已經報銷了,只要支付個人部分就可以了。醫院也是定點的,這個要確認一下哦。

  2、如果忘記攜帶醫保卡,就聲明沒帶,然后到醫院的醫保辦公室詢問,也是把醫保卡抵押在那里,先自費,然后再根據人家給出的意見來走報銷流程。

  3、其中報銷有起付標準,各個地方不同。藥品不同,診療手段不同,報銷比例不同,有些給全報,有些按比例報,有些不給報。

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