社會(huì)保障制度中，社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)救助是其最主要的兩個(gè)支柱。不論是社會(huì)救助還是社會(huì)保險(xiǎn)，必要的財(cái)力支持是關(guān)鍵。近年來(lái)，我國(guó)財(cái)力已經(jīng)有了明顯增強(qiáng)，因此，進(jìn)一步增加社會(huì)保障支出規(guī)模和比重既是必要的，也是可能的。 雖然經(jīng)濟(jì)發(fā)展取得相當(dāng)大的成就，但當(dāng)前我國(guó)仍存在一部分困難群體，包括貧困農(nóng)民、失地農(nóng)民、進(jìn)城農(nóng)民工和城市下崗失業(yè)人員、低保對(duì)象等。采取措施解決困難群體的社會(huì)保障問(wèn)題，使他們業(yè)有所就、老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、貧有所濟(jì)，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)題中應(yīng)有之義。

　　社會(huì)保障制度中，社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)救助是其最主要的兩個(gè)支柱。在我國(guó)，社會(huì)保險(xiǎn)以相對(duì)穩(wěn)定的就業(yè)關(guān)系為前提，更加強(qiáng)調(diào)權(quán)利與義務(wù)的對(duì)等。社會(huì)救助則是政府的無(wú)償轉(zhuǎn)移支付，更體現(xiàn)財(cái)政收入再分配職能。對(duì)困難群體而言，他們大多數(shù)人沒(méi)有工作或就業(yè)關(guān)系不穩(wěn)定，本身無(wú)力參加社會(huì)保險(xiǎn)。因此，社會(huì)救助制度建設(shè)是解決困難群體社會(huì)保障問(wèn)題的關(guān)鍵，同時(shí)通過(guò)完善社會(huì)保險(xiǎn)制度作為配合。

　　就農(nóng)村而言，當(dāng)前的重點(diǎn)應(yīng)是新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村最低生活保障制度。

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)已經(jīng)實(shí)施兩年，但也存在人均籌資水平過(guò)低等問(wèn)題。應(yīng)鼓勵(lì)農(nóng)民適當(dāng)提高繳費(fèi)水平，同時(shí)政府也要提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村低保有利于保障貧困農(nóng)民(包括貧困老年人)的基本生活。各地可在對(duì)特困戶救助、農(nóng)村五保供養(yǎng)、口糧救濟(jì)等制度進(jìn)行整合的基礎(chǔ)上，探索建立統(tǒng)一的農(nóng)村最低生活保障制度。隨著國(guó)家財(cái)力的增強(qiáng)再逐步將相對(duì)貧困人口納入農(nóng)村低保范圍。考慮到貧困人口多居住在中西部貧困地區(qū)，地方財(cái)力有限，農(nóng)村低保資金應(yīng)主要由中央和省級(jí)政府負(fù)擔(dān)，建議中央財(cái)政設(shè)立農(nóng)村最低生活保障專項(xiàng)補(bǔ)助資金，對(duì)困難地區(qū)農(nóng)村低保制度建設(shè)給予支持。

　　就城市而言，應(yīng)重點(diǎn)推進(jìn)城市醫(yī)療救助，同時(shí)通過(guò)制度創(chuàng)新，促進(jìn)困難群體就業(yè)。

　　目前城市低保已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，城市貧困人群的基本生活有了一定保障。但是，解決他們的基本醫(yī)療問(wèn)題還有很多工作要做，城市醫(yī)療救助工作也剛剛開(kāi)始起步。中央財(cái)政2005年和2006年為此分別安排了3億元專項(xiàng)補(bǔ)助資金。但隨著城市醫(yī)療救助工作的開(kāi)展，各級(jí)政府還應(yīng)大力增加投入規(guī)模。

　　對(duì)于城市貧困人群，救助制度要鞏固，同時(shí)也要想方設(shè)法幫助其就業(yè)。政府要通過(guò)財(cái)政補(bǔ)助培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)等方式，鼓勵(lì)和支持困難群體的職業(yè)技能培訓(xùn)工作，提高其就業(yè)能力。政府可對(duì)培訓(xùn)工作給予一定的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，困難地區(qū)由中央財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。

　　需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，不論是社會(huì)救助還是社會(huì)保險(xiǎn)，必要的財(cái)力支持是關(guān)鍵。從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看，這類支出在很多國(guó)家是財(cái)政支出的最主要部分。近年來(lái)，我國(guó)財(cái)力已經(jīng)有了明顯增強(qiáng)，因此，進(jìn)一步增加社會(huì)保障支出規(guī)模和比重既是必要的，也是可能的。政府財(cái)政支出應(yīng)進(jìn)一步體現(xiàn)公共服務(wù)職能，調(diào)整財(cái)力用于社會(huì)保障、就業(yè)等社會(huì)事業(yè)領(lǐng)域，為全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)提供更好的資金保障。

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